Ingen kommunal subvention av bältrosvaccin föreslås i nuläget

Vård- och omsorgsnämndens arbetsutskott i Alingsås har godkänt en utredning om kommunal subvention av bältrosvaccin för äldre, men föreslår inte att kommunen går vidare med någon modell för finansiering.

Bakgrund

Initiativet om bältrosvaccin lades den 9 maj 2026 av en ledamot i vård- och omsorgsnämnden. Förslaget innebar att kommunen skulle räkna på vad det skulle kosta att låta personer 65–75 år betala halva vaccinkostnaden eller få den helt betald, samt erbjuda helt fri vaccination för personer över 75 år.

I utredningen konstaterar förvaltningen att målgruppen i Alingsås omfattar cirka 10 050 personer som är 65 år och äldre. Ungefär hälften bedöms vara i åldern 65–75 år och hälften 76 år och uppåt. Beräkningarna utgår från ett antagande om 5 000 kronor per person för två vaccindoser, exklusive administrationskostnader.

Kostnader och finansiering

Förvaltningen har tagit fram två finansieringsmodeller. I det första alternativet, där kommunen subventionerar 50 procent av kostnaden för personer 65–75 år och 100 procent för personer över 76 år, landar den totala kostnaden mellan cirka 18,8 och 37,7 miljoner kronor beroende på vaccinationsgrad.

I det andra alternativet, där kommunen står för hela kostnaden för samtliga 65 år och äldre, beräknas kostnaden till mellan cirka 25,1 och 50,3 miljoner kronor. Båda modellerna avser vaccinkostnaden beräknad till 5 000 kronor per person för två doser, utöver eventuella administrativa kostnader.

Konsekvenser för verksamheten

Förvaltningen pekar på att en kommunal vaccininsats skulle innebära ett utökat uppdrag för den kommunala hälso- och sjukvården. Det skulle kräva planering, ordination, dokumentation och uppföljning kopplat till vaccinationerna.

Ett alternativ som nämns i utredningen är att regionen eller annan vårdgivare ansvarar för själva vaccineringen, medan kommunen endast står för den ekonomiska subventionen. Även detta bedöms dock påverka kommunens resurser genom den ekonomiska belastningen.

Juridisk osäkerhet om kommunal kompetens

En central fråga i utredningen är om en generell subvention av bältrosvaccin ryms inom den kommunala kompetensen enligt kommunallagen. Förvaltningen bedömer att rättsläget är oklart. Som exempel hänvisas till att ett liknande beslut i Österåkers kommun är föremål för laglighetsprövning i förvaltningsrätt.

Innan ett rättsligt klargörande finns bedöms det osäkert om Alingsås lagligen kan införa en generell subvention av bältrosvaccin på det sätt som utredningen beskriver.

Förslag och nästa steg

Mot bakgrund av de beräknade kostnaderna, de organisatoriska konsekvenserna och den juridiska osäkerheten föreslår förvaltningen ingen modell för genomförande. I stället konstateras att det ursprungliga initiativet är besvarat genom de ekonomiska, organisatoriska och juridiska analyserna.

Vård- och omsorgsnämndens arbetsutskott ansluter sig till förvaltningens bedömning. Utskottet föreslår att nämnden godkänner beredningen och redovisningen av ärendet, utan att gå vidare med något konkret förslag om subventionerat bältrosvaccin.

Källa: Vård- och omsorgsnämndens arbetsutskott, 14 oktober 2026.